Jos portaiden nousu on alkanut tuntua epävarmalta, olkapää vaikeuttaa pukeutumista tai läheisen tasapaino huolettaa, fysioterapiaan hakeutumista ei yleensä tarvitse aloittaa lääkärikäynnistä. Yksityiseen fysioterapiaan ei tavallisesti tarvita lääkärin lähetettä, vaan ajan voi varata suoraan fysioterapeutille joko vastaanotolle tai kotiin.
Lähetteen tarve riippuu kuitenkin siitä, missä fysioterapia järjestetään ja kuka palvelun maksaa. Julkisessa terveydenhuollossa käytännöt voivat olla erilaisia, ja esimerkiksi vakuutusyhtiöllä tai työterveyshuollolla voi olla omat ehtonsa. Jos oire on uusi tai voimakas tai sen taustalla voi olla jotakin, joka vaatii lääkärin tutkimusta, lääkärin arvio voi myös olla oikea ensimmäinen askel.
Yksityiseen fysioterapiaan voi yleensä hakeutua ilman lääkärin lähetettä. Fysioterapeutti kartoittaa ensimmäisellä käynnillä, mikä arjessa tuntuu hankalalta, miten vaiva vaikuttaa liikkumiseen ja mitä asiakas itse haluaisi pystyä tekemään paremmin. Tavoite voi olla hyvin käytännöllinen: päästä turvallisemmin ulos, jaksaa kävellä lähikauppaan, nousta tuolilta helpommin tai saada lisää varmuutta kotona liikkumiseen.
Suoraan fysioterapeutille hakeutuminen sopii moniin tavallisiin tilanteisiin. Pitkä istuminen voi esimerkiksi jäykistää selkää, aiempi kaatuminen jättää epävarmuutta liikkumiseen tai voimat voivat vähentyä vähitellen niin, että aiemmin helpot arjen asiat vaativat enemmän ponnistelua. Fysioterapeutin kanssa tilannetta voidaan arvioida rauhassa ja suunnitella harjoittelua, joka sopii asiakkaan omaan arkeen ja toimintakykyyn.
Se, ettei lähetettä tarvita, ei kuitenkaan tarkoita, että fysioterapia olisi aina oikea ensimmäinen vaihtoehto. Fysioterapeutti arvioi oman tutkimuksensa perusteella, milloin fysioterapialla voidaan edetä ja milloin tilanteen tarkempi selvittäminen lääkärin kanssa olisi perusteltua.
Kyllä saa. Kela korvaa tällä hetkellä yksityisen fysioterapeutin antamaa yksilöfysioterapiaa ilman lääkärin lähetettä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa. Korvaus on 15 euroa käyntiä kohden.
Korvausta ei makseta neljän käyntikerran jälkeen, vaikka asiakkaalla olisi lääkärin lähete. Kyse on siis vuosittaisesta neljän käynnin enimmäismäärästä eikä siitä, onko fysioterapiaan hakeuduttu lääkärin kautta.
Kela-korvattavaa yksilöfysioterapiaa voidaan antaa myös asiakkaan kotona. Kela ei kuitenkaan korvaa erikseen kotikäynnistä mahdollisesti aiheutuvaa lisämaksua tai fysioterapeutin matka-aikaa. Korvauksen saaminen edellyttää lisäksi, että fysioterapia ja palveluntuottaja täyttävät Kelan korvaukselle asettamat ehdot.
Julkisessa terveydenhuollossa fysioterapiaan pääsyn käytännöt vaihtelevat hyvinvointialueittain ja palveluittain. Joissakin tilanteissa fysioterapiaan tarvitaan lähete tai muun terveydenhuollon ammattilaisen arvio, kun taas joihinkin fysioterapiapalveluihin voi päästä suoraan. Jos fysioterapiaa halutaan julkisen terveydenhuollon kautta, oman hyvinvointialueen käytäntö kannattaa siksi tarkistaa erikseen.
Lääkärin arvio on tärkeä myös silloin, jos oire on uusi tai poikkeuksellisen voimakas, sen syytä ei tunneta tai taustalla epäillään vakavampaa vammaa tai sairautta. Jos vointi muuttuu äkillisesti tai tilanne vaikuttaa kiireelliseltä, fysioterapia ei ole oikea ensimmäinen paikka, vaan tarvitaan asianmukainen terveydenhuollon arvio.
Jos fysioterapian maksajana on esimerkiksi vakuutusyhtiö, työterveyshuolto tai muu ulkopuolinen taho, palvelun käyttöön voi puolestaan liittyä omia ehtoja, kuten lähete tai maksusitoumus. Nämä kannattaa tarkistaa suoraan maksajalta ennen fysioterapian aloittamista.
Lääkärin ja fysioterapeutin roolit täydentävät toisiaan. Lääkäri arvioi oireiden mahdollista syytä, terveydentilaa ja mahdollisten lisätutkimusten tarvetta. Fysioterapeutin työssä painottuvat puolestaan liikkuminen, toimintakyky ja keinot, joilla arjen tekemistä voidaan helpottaa.
Seniorilla liikkumiseen voi esimerkiksi vaikuttaa monta asiaa samanaikaisesti: polven jäykkyys, vähentynyt ulkoilu, lihasvoiman heikkeneminen tai epävarmuus tasapainosta. Fysioterapeutti voi auttaa vahvistamaan liikkumista ja löytämään turvallisia tapoja harjoitella, kun taas terveydentilaan liittyvät kysymykset arvioidaan tarvittaessa lääkärin kanssa.
Kotikäynti voi antaa erityisen hyvän kuvan siitä, miten liikkuminen sujuu asiakkaan omassa arjessa. Vastaanotolla ei välttämättä tule esiin, että kylpyhuoneeseen siirtyminen tuntuu epävarmalta, eteisen matto hankaloittaa liikkumista tai ulos lähteminen on jäänyt portaiden vuoksi vähäiseksi. Kotona fysioterapeutti voi tarkastella juuri niitä tilanteita ja ympäristöjä, joissa asiakas päivittäin liikkuu.
Kotiin tuotava fysioterapia voi sopia esimerkiksi silloin, kun vastaanotolle lähteminen on hankalaa, sairaudesta tai leikkauksesta toipuminen on vielä kesken tai tavoitteena on tukea kotona pärjäämistä. Harjoittelun ei tarvitse tarkoittaa suurta ohjelmaa. Usein olennaisempaa on löytää muutama asiakkaan tilanteeseen sopiva harjoite ja tapa lisätä liikkumista osaksi tavallista päivää.
Hemmalla fysioterapia voidaan tarvittaessa yhdistää muihin kotiin tuotaviin palveluihin. Asiakas voi saada saman kumppanin kautta esimerkiksi fysioterapiaa, kotiapua ja muuta arkea helpottavaa tukea. Näin palvelukokonaisuutta ei tarvitse rakentaa useasta eri paikasta, vaan apua voidaan suunnitella asiakkaan oman tilanteen ja toiveiden mukaan.
Ensimmäistä fysioterapiakertaa varten ei tarvitse valmistautua erityisesti. On kuitenkin hyödyllistä miettiä etukäteen, milloin liikkumiseen liittyvä hankaluus alkoi, missä tilanteissa se tuntuu eniten ja mitä haluaisi pystyä tekemään nykyistä helpommin. Konkreettinen tavoite antaa hyvän lähtökohdan. Se voi olla esimerkiksi varmempi kävely ulkona, helpompi nouseminen tuolilta tai mahdollisuus hakea posti itsenäisesti.
Fysioterapeutille kannattaa kertoa myös sairauksista, aiemmista vammoista ja leikkauksista sekä sellaisista lääkityksistä tai muista terveydentilaan liittyvistä asioista, joilla voi olla merkitystä liikkumisen tai harjoittelun kannalta. Jos käytettävissä on tilanteeseen liittyviä lääkärinlausuntoja, tutkimustuloksia tai aiempia harjoitteluohjeita, niistä voi olla hyötyä kokonaiskuvan muodostamisessa.
Mukavat, liikkumiseen sopivat vaatteet riittävät. Kotikäynnillä fysioterapeutti voi samalla nähdä, miten asiakkaalle tärkeät arjen tilanteet käytännössä sujuvat, jolloin harjoittelua voidaan sovittaa mahdollisimman luontevasti omaan kotiympäristöön.
Läheinen huomaa usein ensimmäisenä pieniä muutoksia: kävely on hidastunut, tuolilta nouseminen vaatii aiempaa enemmän tukea tai ulkoilu on vähentynyt. Asian ottaminen puheeksi voi tuntua hankalalta etenkin silloin, kun seniori on tottunut pärjäämään itsenäisesti.
Keskustelun voi aloittaa siitä, mikä tekisi hänen omasta arjestaan helpompaa. Voisiko fysioterapeutilta saada vinkkejä tasapainoon? Olisiko portaissa mukavampi liikkua, jos jalkojen voimaa vahvistettaisiin? Tai olisiko hyvä saada ammattilaisen näkemys siitä, miten kotona voisi liikkua turvallisemmin?
Tavoitteet sovitaan aina asiakkaan kanssa. Läheinen voi olla mukana ensimmäisessä keskustelussa, jos asiakas sitä toivoo, ja kertoa myös sellaisista arjen tilanteista, joita asiakas ei itse välttämättä muista mainita.
Fysioterapia voi olla myös ennakoivaa tukea. Sen aloittamista ei tarvitse jättää siihen hetkeen, jolloin liikkuminen on jo selvästi vaikeutunut. Voimaa, tasapainoa ja luottamusta omaan liikkumiseen voidaan vahvistaa myös silloin, kun tavoitteena on ylläpitää nykyistä toimintakykyä mahdollisimman pitkään.
Ei yleensä tarvita. Yksityiselle fysioterapeutille voi tavallisesti varata ajan suoraan ilman lääkärikäyntiä.
Ei tarvita. Kela korvaa yksityisen fysioterapeutin antamaa yksilöfysioterapiaa ilman lääkärin lähetettä enintään neljä kertaa kalenterivuodessa. Korvaus on tällä hetkellä 15 euroa käynniltä.
Yksityisesti järjestettyyn kotifysioterapiaan ei yleensä tarvita lääkärin lähetettä. Kela voi korvata myös asiakkaan kotona annettua yksilöfysioterapiaa, jos korvauksen muut ehdot täyttyvät.
Jos oire on äkillinen tai voimakas, sen syy on epäselvä, taustalla epäillään vakavampaa vammaa tai sairautta tai yleisvointi muuttuu nopeasti, tilanteeseen kannattaa hakea ensin terveydenhuollon arvio. Fysioterapeutti ohjaa tarvittaessa myös omassa arviossaan asiakkaan lääkärille.
Käyntien määrä riippuu tavoitteesta, lähtötilanteesta ja siitä, miten harjoittelu etenee. Joskus jo yhdellä käynnillä voidaan saada selkeät ohjeet alkuun. Toisinaan säännölliset käynnit auttavat ylläpitämään harjoittelua ja seuraamaan toimintakyvyn kehittymistä.
Fysioterapiaan hakeutumisen ei tarvitse olla suuri päätös. Jos liikkumisessa tai arjen toiminnoissa jokin mietityttää, tilanteen selvittämisen voi aloittaa fysioterapeutin kanssa. Oikeaan aikaan saatu tuki voi auttaa tekemään liikkumisesta varmempaa ja arjesta sujuvampaa omassa kodissa.
Hemma auttaa arjen sujumisessa Espoossa, Helsingissä, Kauniaisissa sekä Vantaalla. Palvelumme on tarkoitettu kaikille, jotka arvostavat laadukasta, ystävällistä ja helppoa palvelua.
.svg){kind=icon}
.svg){kind=icon}
